Les causes de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique ne sont pas suffisamment clarifiées. La plus grande importance est attribuée à la prédisposition héréditaire et aux changements liés à l'âge dans les disques intervertébraux.
Ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique: symptômes.
La première étape des complications neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique.
Les manifestations cliniques sont associées à une tension musculaire réfléchie. Dorxago (fond thoracique). Douleur aiguë dans la région thoracique associée aux mouvements. L'exacerbation commence soudainement. Le volume des mouvements dans la colonne vertébrale thoracique est fortement limité. Les muscles paravertébraux de la densité de "pierre". La prolifération de Darsago avec un traitement adéquate ne dépasse pas 7 à 10 jours.
Dorsalgie (maux de dos). Les Pacers se plaignent de douleurs modérées dans la région thoracique, s'intensifiant pendant les mouvements ou dans une certaine position, après une longue session. Le début est généralement progressif. Cliniquement, la courbure est souvent déterminée dans la colonne vertébrale thoracique, la tension et la douleur des muscles paravertébraux. Dans la plupart des cas, la douleur est de souffrir pendant 2 à 3 semaines, mais en l'absence de traitement, elle peut suivre un chemin chronique.
Pectallgy (douleur thoracique). La douleur mammaire est l'une des plaintes les plus courantes avec lesquelles les patientes vont chez le médecin. Le diagnostic différentiel dans ce cas est effectué avec des maladies cardiologiques (angine pectis, infarctus du myocarde).
Souvent, la douleur thoracique se produit dans le fond de l'ostéocondrose de la colonne vertébrale thoracique. La douleur est profonde, brisée, douloureuse, s'intensifie, avec des mouvements ou avec un salon prolongé en position. Dans la région thoracique, le mouvement est limité, tendu et douloureux sur les muscles paravertébraux de la palpation.
Avec le syndrome de la paroi de la poitrine avant, des douleurs stupides, douloureuses et prolongées se produisent sur la surface avant de la poitrine, elles s'intensifient pendant les mouvements des mains, avec des virages du corps. Prendre de la nitroglycérine sous la langue n'arrête pas la douleur. Les points de boucle se trouvent dans les muscles de la grande et petite poitrine.
La deuxième phase des complications neurologiques de l'ostéochondose de la colonne vertébrale thoracique.
Une hernie à disque de colonne de poitrine avec un syndrome racine est extrêmement rare. Cela est dû à la structure de la structure de la colonne vertébrale thoracique. La compression de la colonne vertébrale (ou névralgie intercostale) s'accompagne de coups de feu, des douleurs brûlantes d'un caractère environnant de l'arrière le long de l'intercostalité. La douleur s'intensifie lorsqu'elle se déplace pendant la respiration.
Souvent, les syndromes radio de taille mammaire s'accompagnent de douleur dans divers organes internes. En cas de dommage aux racines thoraciques supérieures, les patients se plaignent de la douleur et des murs dans la gorge et l'œsophage, sur la sensation d'un coma dans la gorge ou derrière le sternum. La présence de sensations désagréables dans le domaine d'un pharynx ou d'un œsophage pendant longtemps, de nombreux examens et consultations supplémentaires conduisent au développement de réactions névrotiques.
Chez les patients atteints de dommages aux racines de taille moyenne, la douleur se produit dans l'estomac. Souvent, les douleurs sont accompagnées d'un engourdissement sur la paroi abdominale avant. Avec la pathologie des racines les plus basses, la douleur peut simuler la pathologie intestinale. Parfois, la douleur dans l'abdomen est si intense que les patients effectuent une chirurgie injustifiée pour la pseudo-appendicite.
La défaite de la 7e, 8e ou 9e colonne vertébrale à droite peut imiter la pathologie de la vésicule biliaire ou du foie. À proximité, des douleurs stupides sont situées dans la bonne hypocondrage. Boli et paresthésie Lorsque les dommages aux racines du sein sont clairement liés aux mouvements de la colonne vertébrale thoracique, ils s'intensifient avec une longue place, tandis qu'il se trouve sur le dos, avec toux ou éternuement.
La troisième étape des troubles neurologiques de l'ostéochondose de la colonne vertébrale thoracique.
Conflit de marrone vasculaire. Avec le petit syndrome du muscle thoracique, le complexe d'épaule, l'artère de sous-clavière et la veine sont compressés. La compression de ces formations peut être causée par un fort enlèvement de la main. Les patients éprouvent en brossant, en brûlant des douleurs dans la paroi poitrine avant pendant les mouvements la nuit. Dans ce cas, la paresthésie, l'engourdissement, la faiblesse et la douleur se produisent en main. Les points de déclenchement dans la zone du petit muscle du sein sont déterminés sur la palpation. Un test de diagnostic différentiel important est l'élimination de la douleur après avoir bloqué le muscle.
Le quatrième stade des complications neurologiques de l'ostéochondose de la colonne vertébrale thoracique.
Violation de l'approvisionnement en sang à la moelle épinière. La myélopathie chronique au niveau thoracique est rare, qui est associée aux caractéristiques anatomiques de la colonne vertébrale. Mais avec un canal vertébral étroit, la hernie du disque peut serrer les artères et la moelle épinière. La maladie commence progressivement, la faiblesse des jambes, une diminution de la sensibilité dans la moitié inférieure du corps, la fonction compromise des organes pelviens.
Le trouble cérébrovasculaire aigu est la complication la plus grave de l'ostéochondose au sein. Soudain, dans le contexte du syndrome de la douleur, la paralysie des jambes, l'engourdissement, la fonction compromise des organes pelviens se produisent.
Examen des patients atteints d'ostéochondrose de la région thoracique. L'analyse des plaintes et de l'histoire est d'une grande importance pour exclure une pathologie sérieuse. Un examen neurologique est effectué pour exclure les dommages aux racines et à la moelle épinière. L'examen manuel permet de déterminer la source de la douleur, la limitation de la mobilité, le spasme musculaire.
D'autres méthodes d'examen sont présentées en cas de suspicion de maux de dos spécifiques. Si une pathologie somatique est suspectée, un examen clinique en profondeur est effectué (ECG, un rayon x de poumons, des FGD, l'échographie de la cavité abdominale, etc.).
La radiographie de la colonne vertébrale thoracique est prescrite pour exclure les tumeurs, les lésions de la colonne vertébrale, les infections et la maladie de fabrication de shoyerman. Les signes X-Ray d'ostéochondrose n'ont pas de valeur clinique, car toutes les personnes âgées et âgées en ont.
Avec des symptômes de racine ou de colonne vertébrale, une imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale thoracique est indiquée. Sur une imagerie par résonance magnétique, la hernie et la moelle épinière sont mieux visibles et des structures osseuses sur l'entraîneur. Le niveau clinique de dommage et l'imagerie par résonance magnétique des découvertes doivent correspondre les uns aux autres.
Ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique: traitement.
Dans la période aiguë, en présence d'une douleur intense, la restriction de l'activité physique est indiquée. Avec une diminution de la gravité de la douleur, une expansion progressive du régime moteur est recommandée. Les mouvements de rotation soudains dans la colonne vertébrale thoracique doivent être évités.
La stimulation électrique intracanique, l'acupuncture, l'hiudothérapie, le massage, la thérapie manuelle sont efficaces. Traitement médicinal. Avec des douleurs aiguës, des médicaments anti-inflammatoires non sténulés sont indiqués. En combinaison avec des médicaments anti-inflammatoires, les miodilaxants peuvent être prescrits en présence de spasme musculaire.
Avec l'ostéochondrose de la colonne thoracique, un bloc thérapeutique avec des anesthésiques locaux (lidocaïne, prokain), des médicaments anti-inflammatoires non-UP-UP (lorossi ou méloxicam), les corticostéroïdes (Betheteia) sont efficaces. Les mélanges médicinaux sont introduits le plus près possible de la douleur.
Avec la névralgie intercostale, les antidépresseurs, les anticonvulsivants, un patch de Versathis est indiqué. Les médicaments de Porto (pentoxyphilline, aminophilline) sont prescrits, le traitement chirurgical du groupe B. est effectué avec des symptômes de compression de la moelle épinière (parésie des membres inférieurs, urine et selles modifiées).
Prévention L'ostéocondrose de la région thoracique est réduite à éviter les positions longues et inconfortables lorsqu'ils travaillent à la table. Il est important d'équiper correctement le travail, d'alterner des périodes de travail et de repos, de s'engager régulièrement dans des exercices de physiothérapie, de visiter la piscine 1 à 2 fois par semaine.